Vydáno: 7. 6. 2007

Autor: pospisilova

Britský úřad Food Standards Agency opakovaně doporučuje povinnou fortifikaci buď chleba, nebo mouky. (První takové doporučení úřadu FDA z r. 2000 nebylo Radou přijato.) Pokud by šlo o chléb, měl by se povinně obohacovat bílý chléb a typy jako celozrnný nebo bio-chléb by nebyly zahrnuty, aby se spotřebitelům poskytla možnost výběru. Důvodem je, že poškození nervové trubice se v Británii vyskytuje ročně u několika set novorozenců (72- 162 z nich by mohlo být touto prevencí zachráněno). Deficit postihuje nejčastěji ženy ze sociálně slabých vrstev. 

Zkušenosti z Irska ukazují, že vzhledem k rozdílným praktikám s fortifikací v pekárnách by bylo vhodnější fortifikovat raději mouku k výrobě chleba.

Argumentem proti je, že plošná fortifikace kyselinou listovou by mohla znamenat maskování nedostatku vitaminu B12 u starých lidí a s tím související nepatrně zvýšené riziko rakoviny. Akutní deficit vitaminu B12 byl však zjištěn jen u ca 28 osob za rok 2006. Kyselina listová na jedné straně údajně chrání před některými typy rakoviny, na druhé straně je určitá pravděpodobnost, že u některých druhů rakoviny (kolorektální) riziko zvyšuje. Zjištění zvýšeného rizika rakoviny v některých zemích USA po zavedení fortifikace však možná nesouvisí s kyselinou listovou, ale prostě s všeobecným zvyšováním počtu případů rakoviny v USA a Kanadě. Ochranný účinek kyseliny listové je nejspíš větší než zápory.

Ve Velké Británii byl také předložen návrh, aby úřad FSA jako první krok projednal s výrobci, že budou fortifikovat na dobrovolné bázi. Vědecký poradní výbor pro výživu (SACN) navrhuje dávku 300 μg/100 g mouky, což by zvýšilo průměrný denní příjem u populace o ca 78 μg. To však podle některých názorů není zásadní řešení problému deficitu u těhotných žen.

 

Země	Stav fortifikace	Hladina fortifikace
Austrálie Nový Zéland	Dobrovolná (od 1996)	Snídaňové cereálie, některé chleby a „mláto“
	Povinná (zatím ve fázi schvalování)	80 – 180 μg/100 g chleba
Belgie	Dobrovolná	Denní porce potraviny má obsahovat 15 až 200 % z 200 μg
Bolívie, Kolumbie, Paraguay, Ekvádor	Povinná	Pšeničná mouka 60 – 300 μg/100 g
Brazílie	Zatím nerozhodnuto	Pšeničná a kukuřičná mouka 150 μg/100 g
Kanada	Povinná (od 1998)	Mouky 150 μg/100 g Pekařské produkty 100 μg/100 g Těstoviny 200 μg/100 g Při prodeji mouky jako takové, musí být množství fortifikace deklarované, při přídavku mouky do výrobku se množství v konečném výrobku neuvádí. Pro použití nutričního tvrzení je nutné, aby porce výrobku obsahovala nejméně 5 % RDI.*
Chille	Povinná (od 2000)	220 μg/100 g
ČR	Dobrovolná	vyhláška 446/2004 Sb., referenční dávka k fortifikaci 200 μg, do různých potravin lze přidat 30 – 200 % referenční dávky /100 g
Francie	Dobrovolná	Snídaňové cereálie a výrobky pro děti (množství neuvedeno) Kozí mléko 4,5 μg/100 g
Německo	Dobrovolná	Snídaňové výrobky (množství neuvedeno)
Řecko	Dobrovolná
Maďarsko	Dobrovolná	160 μg/100 g chleba (společně s B6 a B12)
Island	Dobrovolná	Snídaňové výrobky 30 – 700 μg/100 g, mouka a rýže 30 – 100 μg/100 g,
Irsko	Zatím nerozhodnuto – doporučuje se povinná	120 μg/100 g bílého, tmavého a celozrnného chleba
Izrael	Zatím nerozhodnuto	Bílá mouka Před schválením je kombinace kyseliny listové a vitaminu B12
Śvédsko	Povinná (byla ve fázi schvalování)	Švédská rada pro hodnocení technologií pro zdravotní péči neschválila navrženou povinnou fortifikaci v březnu 2007. Nastala fáze dalšího připomínkování.
Velká Británie	Dobrovolná	Snídaňové výrobky 8 – 643 μg/100 g
USA	Povinná (1998)	Mouky apod. výrobky 154 – 300 μg/100 g Pekařské výrobky 95 μg/100 g Těstoviny 198 – 265 μg/100 g Nemusí být deklarováno, pokud se neuvádí související tvrzení. Pokud je fortifikace deklarována, musí být uvedeno %ní množství z doporučené denní dávky v jedné porci.*