Alergie na sezam

Sezam (Sesamum indicum) pochází z Afriky a postupně se jeho pěstování rozšířilo do ostatních částí světa. Sezamová semínka jsou silným alergenem. V posledních několika letech došlo ke zvýšení počtu a závažnosti reakcí na sezam ve stravě a to v důsledku zvyšujícího se použití sezamového semínka i sezamového oleje v potravinách.

Alergie na sezamové semínko se vyskytuje u 0,7–1,2 % populace. Začíná v útlém dětství a to v důsledku používání potravin obsahujících sezam ve stravě kojenců (sezam je zdrojem bílkovin a železa). Reakce na sezam jsou vážné, existuje vysoké riziko anafylaxe. Sezam může způsobovat obtíže u pekařů. Po dlouhodobé expozici sezamu dochází k výskytu astmatu a rýmy, kopřivky po kontaktu.

Sezamová semínka obsahují asi 50 % oleje a 20 % bílkovin. Hlavní alergeny sezamu jsou 2S albuminy (Ses i 1, Ses i 2), které tvoří 25 % celkových bílkovin a 7S vicellin (Ses i 3), což je méně rozšířený protein v sezamu. Porovnávala se alergenita různých odrůd sezamového semínka (bílý, hnědý, černý sezam) – bez definitivního závěru.

Alergen Ses i 1 vykazuje 40% podobnost s alergeny semen slunečnice, para-ořechů a skočcových (ricinových) bobů, Ses i 3 vykazuje 41% podobnost s alergenem vlašských ořechů Jug r 2 a 36% podobnost s alergenem arašídů Ara h 1.

Dosud je málo informací o zkřížených reakcích. Pravděpodobně k nim dochází zvláště s ořechy (tree nuts) a se zástupci čeledi Leguminosae (sója, podzemnice).

 

Sezamový olej je nejběžnějším produktem získávaným ze semen sezamu. Sezamový olej může u dospělých vyvolat anafylaktický šok, přičemž osoby reagovaly již na několik mg bílkovin obsažených v sezamovém oleji. K reakci na sezamové semínko došlo při dávce 100 mg až 7 g. Tento rozdíl v množství, na které osoby reagovaly, může naznačovat interakci mezi alergeny sezamu a lipidovou matricí, která může značně zvýšit alergenitu. Takováto interakce byla zjištěna i u hlavního alergenu hořčice.

 

Nejnižší zjištění dávka vyvolávající reakci je 30 mg sezamového semínka, anafylaktický šok po konzumaci 1–5 ml sezamového oleje. Prahová dávka pro vysoce citlivé osoby nebyla stanovena.

(kvas)