Ptačí chřipka: agentury EU sledují mutace viru a analyzují strategie reakce

Dne 29. ledna 2025 zveřejnil Evropský úřad pro bezpečnost potravin (EFSA) spolu s Evropským střediskem pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) vědecké stanovisko s názvem „Připravenost, prevence a kontrola související se zoonotickou ptačí chřipkou“ a meziagenturní zprávu „Koordinované One Health šetření a řízení ohnisek u lidí a zvířat způsobených zoonotickými viry ptačí chřipky“. Hodnocení je doprovázeno společnou tiskovou zprávou EFSA a ECDC s názvem „Ptačí chřipka: agentury EU sledují mutace viru a analyzují strategie reakce“, která je k dispozici v angličtině, francouzštině, němčině, italštině a španělštině.
Práce uvedených dvou agentur čerpá z rozsáhlých údajů, včetně genetických analýz, případových studií u lidí a přítomnosti protilátek, aby nastínila současná rizika a strategie zmírňování dopadů.
Odborníci vytvořili úplný seznam mutací, ze kterých identifikovali 34 genetických mutací, které by mohly zvýšit potenciál virů ptačí chřipky rozšířit se také na lidi. Pomocí molekulární analýzy a genomického dozoru se tak mohou laboratoře v oblasti zdraví zvířat a veřejného zdraví odvolávat na seznam mutací, který by měl být průběžně aktualizován, za účelem sledování výskytu kmenů, které by se mohly potenciálně přenést na člověka.
Vědecké stanovisko identifikuje, jak může být adaptace virů ptačí chřipky na savce řízena faktory, jako jsou genetické mutace, míšení genetického materiálu mezi viry a interakce s imunitní reakcí hostitele, spolu s vnějšími faktory, které mohou zvýšit šanci přenosu k lidem, jako jsou lidské činnosti a změny životního prostředí, které zvyšují kontakt mezi volně žijícími zvířaty, drůbeží, hospodářskými zvířaty a lidmi. Zemědělství s vysokou hustotou, praktiky s nízkou biologickou bezpečností, odlesňování, urbanizace a globální obchod zvyšují riziko přenosu ze zvířat na lidi.
Klíčová doporučení:
- Genetická analýza: Používat genetické sekvenování k včasné detekci mutací nebo adaptací viru na savce. Investovat do systémů pro rychlou identifikaci vznikajících virů a mutací, které umožňují šíření ze zvířete na člověka.
- Dohled nad zvířaty: Monitorovat nemocné nebo uhynulé savce spojené s infikovanými volně žijícími ptáky, drůbeží nebo savci. Sledovat nevysvětlitelná onemocnění během vysoce rizikových období a oblasti s ptačí chřipkou.
- Dohled nad veřejným zdravím: Testovat exponované jedince a rutinně zasílat vzorky k další identifikaci podtypu chřipky. Během propuknutí nákazy u zvířat by nemocnice měly zvýšit dohled a ostražitost, zejména během vrcholů chřipkové sezóny, kdy se zvyšuje riziko smíchání genetického materiálu mezi viry.
- Preventivní opatření: Zavést robustní opatření biologické bezpečnosti na farmě, vyškolit personál, očkovat drůbež a připravit plány reakce na ohnisko. Zajistit, aby ohrožení lidé dodržovali pokyny pro očkování proti chřipce a antivirovou léčbu.
Opatření v oblasti připravenosti veřejného zdraví zahrnují následující
Zvyšovat povědomí mezi vysoce rizikovými skupinami, širokou veřejností a školit zdravotnické pracovníky, aby dokázali rozpoznat a zvládat ptačí chřipku. Zajistit koordinované plány reakce na případy u lidí. Vypracovat směrnice a standardní operační postupy pro testování exponovaných jedinců a kontaktů pacientů, včetně preventivních protokolů. Zajistit koordinované plány reakce na případy u lidí jako součást národních plánů prevence, připravenosti a reakce.
Spolu s vědeckým stanoviskem agentury také vypracovaly pokyny, jak vyšetřovat a kontrolovat vypuknutí ptačí chřipky postihující lidi i zvířata, a to za použití koordinovaného přístupu One Health. Odborníci vyvinuli vývojové diagramy nastiňující odpovídající reakce pro pět scénářů propuknutí na rozhraní člověk-zvíře-prostředí, přičemž zdůrazňují důležitost interdisciplinárního zapojení mezi všemi zúčastněnými stranami. Tato práce podpoří členské státy při vytváření vnitrostátních pokynů „šitých na míru“.
Vědecké stanovisko lze najít na následující adrese:
Preparedness, prevention and control related to zoonotic avian influenza
Meziagenturní zprávu lze najít na následující adrese:
Coordinated One Health investigation and management of outbreaks in humans and animals caused by zoonotic avian influenza viruses
Zdroj: EFSA